姓名：

单位(部门):

现住址：

联系电话(手机号)：

（1）14天内无被诊断为新冠肺炎确诊患者、疑似患者、阳性感染者的情况；

（2）14天内家庭成员无被诊断为新冠肺炎确诊患者、疑似患者、阳性感染者的情况；

（3）14天内不是新冠肺炎确诊患者、疑似患者、阳性感染者的密切接触者；

（4）14天内本人或家庭成员未有疫情重点地区（包括境外、国内中高风险地区等）旅行史和接触史；

（5）14天内未有发热、乏力、持续干咳、腹泻等症状未痊愈的情况；

& # xa0;以上内容属实，如有隐瞒和虚报，本人承担一切法律责任和相应后果；同时，本人自愿配合实施招聘单位制定的《公开招聘期间新冠肺炎疫情防控工作方案》，若不符合相关要求，自愿放弃应聘资格。

& # xa0;

承诺人（手写签字）：

年& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; 月& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; 日