附件1
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重庆市妇幼保健院社会志愿者申请表
登记表编号
姓& # xa0; 名 | & # xa0; | 性别 | & # xa0; | 出生 年月 | & # xa0; | & # xa0; （照片） |
政治面貌 | & # xa0; | 民族 | & # xa0; | 健康 程度 | & # xa0; |
教育程度 | □大专 □本科 □硕士 □博士 □其他 |
职业 | & # xa0; | 学校/ 工作单位 | & # xa0; |
联系方式 | & # xa0; | 电子邮箱 | & # xa0; |
是否有伤残 | □无 □有(注明:& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; ) |
& # xa0; 是否有志愿 服务经历 | □无 □有(注明:& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; ) |
预计可服务时间 |
时间/周 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 | 日 |
上午 | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; |
下午 | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; | & # xa0; |
预计服务期限： □半年& # xa0; □一年& # xa0; □两年或以上& # xa0; □其他（注明：& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; ） |
需要说明的其他情况 | & # xa0; |
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申请人：& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; 日期：
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