姓 名

民 族

健 康

状 况

性 别

籍 贯

政 治

面 貌

身份证

号  码

出 生

年 月

报考单位及岗位代码

联系电话

现专业技术职称

家庭住址

是否取得规培证

最高学历

所学专业

学位

教育经历

起止时间

毕业院校

学历

所学专业

家

庭

状

况

称谓

姓名

政治面貌

工作单位及职务

诚信承诺  意    见

本人上述所填写的内容和提供的相关材料、证件均真实、有效。如有虚假，取消考试和录取资格。本人已阅读并知晓、同意考试期间疫情防控须知内容。

                报考人签名：

                                             年   月   日

单位审核意见

（盖章）

年    月    日