姓名

性别

出生

日期

年龄

（周岁）

政治

面貌

学历

学位

专业

最高学历

毕业学校

来校

时间

教工号

职称

意向承担思政课程（在选择的课程括号内打√，可多选）

1.毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论（ ）

2.马克思主义基本原理概论（ ）

3.思想道德修养与法律基础（ ）

4.中国近现代史纲要（ ）

5.形势与政策（ ）

现工作

单位

现岗位类型

工作经历

工作实绩

个人承诺

本人承诺以上信息属实。

承诺人(手写签名)：

年   月    日

现工作单位意见

单位负责人签名                      单位公章

年   月   日                      年   月   日

马克思主义学院、人事处资格审查意见

是否符合选聘条件：是□              否□

人事处负责人签名              马克思主义学院负责人签名   

单位公章                        单位公章          

        年    月    日                         年    月    日