姓    名

性别

出生年月

政治面貌

学历学位

毕业院校

所学专业

毕业时间

报考单位及岗位

岗位代码

联系电话

工作(学习)单位

何时何地受

过何种奖励

何时何地受

过何种处分

直系亲属及主要社会关系有无重大问题

思想政治

现实表现

对^法**功的认识和对取缔^法**功非法组织的态度

考生本人签字：                

单位负责人签字：                         单位党组织（或人事部门）盖章

年    月    日