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毕业时间

毕业院校

主要

学习

工作

经历

年月至 年月

在何学校、单位学习或工作（任何职）

有何特长及业绩（包括受奖励情况）

家庭成员及其主要社会关系

关系

姓名

工作单位

报考人诚信承诺

我郑重承诺：本人所提供的个人信息、证明材料、证件真实、准确，并自觉做到诚实守信，严守纪律。对因提供有关信息证件不实或违反有关纪律规定所造成的后果，本人自愿承担责任。

报考人签字:                               年   月   日

资格审核意 见

  单位负责人：

    年  月  日