姓  名

性  别

出生年月

(    岁)

照

片

民  族

籍  贯

出生地

入  党

时  间

参加工

作时间

健  康

状  况

学历

学位

全日制

教  育

毕业院校

系及专业

在  职

教  育

毕业院校

系及专业

工作单位及职务

公务员(参公)

登记时间

家 庭 住 址

联 系 电 话

工

作

简

历

近三年年度考核情况

奖

惩

情

况

家

庭

主

要

成

员

及

主

要

社

会

关

系

称  谓

姓   名

出生年月

政治面貌

工作单位及职务

本人

承诺

上述填报资料属实，并与提交的资料一致。如有作假或不符，责任自负（包括取消选调资格）。

签名：

                                                       年   月   日

所在

单位

意见

同意报考意见（含现实身份证明）

主要负责人签字：

（盖 章）         

年   月   日       

资格审查意见

（盖 章）         

年   月   日