疫情防控诚信承诺书

本人         （身份证号：                ）

郑重承诺：过去14 天内，未去过或居住在疫情中高风险地区，未接触过新冠病毒感染者，并且无发热、干咳、乏力等新冠肺炎相关症状。

本人所提交的个人基本信息及流调信息属实，自愿承担因此造成的一切相关责任及后果。                 

承诺人签名：

                                年   月    日