姓名

国籍

出生年月

一寸彩照

性别

籍贯

政治面貌

民族

户口所在地

现任行政职务

现工作或学习单位

现任专业技术职务及岗位级别

评聘单位及时间

单位联系地址、邮编

现单位意见

□同意调出  □不同意调出  □不明确

档案所在单位

学习

经历

（含

留学）

自何年月

至何年月

毕业学校、专业

学历

学位

培养方式

获得（即将）的最高学位

获得（即将）的最高学位时间

年   月

英语等级水平

计算机等级水平

其它职业资格证书

工作经历（含博士后、国内外访学经历）

自何年月

至何年月

工作单位

职称、职务

工作身份

变动原因

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联系

方式

固定电话（含区号）：

移动电话：

Email：

地址：

邮政编码：

其它需补充的情况

近5年业绩总概述

（1）发表SCI/SSCI、EI、ISTP/ISSHP索引收录论文      篇，其中第一作者（含导师为第一或通讯作者）     篇；发表CSSCI收录期刊论文      篇，其中第一作者（含导师为第一或通讯作者）     篇；发表中文核心期刊、统计源论文（不再含CSSCI）共      篇，其中第一作者（含导师为第一或通讯作者）      篇；专着     部。

（2）主持项目     项，参与项目      项。

（3）授权专利     项，其中发明专利     项，实用新型专利     项。

（4）省部级以上称号及国内外一级学会兼职情况：

1. 近5年以第一作者发表的主要论文、著作（其中序号1和2请填写2篇代表作）

序

号

论文名称

请列出近5年发表的主要论文、著作（含教材）等

发表刊物名称

刊物性质

年度期号、起止

页码

排名/总人数（如合作导师第一请注明）

期刊中科院分区

收录及影响因子

1

2

序号

著作(含教材)名称

出版单位名称

排名/总人数

1

2

3

注：（1）“刊物性质”栏，指论文是期刊收录还是会议论文集收录；

   （2）“排名/总人数”栏，若导师为第一作者或为通讯作者以及同等贡献作者请注明；

（3）“收录及影响”栏指被SCI、EI、ISTP 、ISSHP、SSCI、CSSCI、中文核心、统计源等收录及他引次数。

2. 近5年主持、参与主要科研项目情况

项目名称

起止时间

项目来源

经费额

本人担任角色（排名）

3. 近5年获得专利情况

专利名称

专利号

专利种类

授权公告日

本人排名/总人数

4. 近5年获奖情况（请注明获奖项目名称、等级、排名、授奖单位、奖励年度）

5. 获得（即将）最高学位论文题目及关键词

6. 其它需要说明的情况（何时何地受过何种处分等）

本人声明：

以上信息均真实有效，如有不实之处，本人愿意承担相关责任。

申请人（签名）：                 年   月   日

1.研究课题：

2.研究工作基础

3.研究背景和目的

4.研究计划

5.预期成果和影响