姓    名

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民  族

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相

片

出生年月

籍贯

政治面貌

现户籍地

婚姻状况

身份证号码

有无不良     嗜好

居住地

身体状况

毕业院校及时间

所学专业

职称及资格证书

文化程度

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右眼视力

学习及工作简历（从高中开始填写）

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个人特长

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承诺人（签名）：            年  月   日