附件1
恩施州科技特派员申请表
姓名 | | 性别 | | 出生年月 | |
专业 | | 工作单位 | |
学历 | | 职称 | |
身份证号 | | 联系 电话 | |
通讯地址 | | 邮箱 | |
意向服务县市 | | 意向服务企业(单位) | |
个人介绍和案例 | (300字以内) |
个人成果情况(包括专利、奖励、论文、科技项目等) | (300字以内) |
选派单位意见 | 盖章 |
| | | | | | | |
备注:如无意向服务企业(单位)的,可先填意向服务县市。
附件2
恩施州科技特派员申请信息登记汇总表
选派单位(公章):
序号 | 姓名 | 性别 | 最高学历/学位 | 从事专业 | 意向服务县市 | 意向服务企业(单位) | 电话 |
1 | | | | | | | |
2 | | | | | | | |
3 | | | | | | | |
4 | | | | | | | |
5 | | | | | | | |
… | | | | | | | |
附件3
恩施州科技特派员拟选派信息登记汇总表
县市科经局(公章):
序号 | 姓名 | 性别 | 最高学历/学位 | 从事专业 | 拟服务县市 | 拟服务企业(单位) | 拟服务企业(单位)电话 |
1 | | | | | | | |
2 | | | | | | | |
3 | | | | | | | |
4 | | | | | | | |
5 | | | | | | | |
… | | | | | | | |
附件4
恩施州科技特派员服务协议
年度 | 2020年 |
申报人姓名 | |
现工作单位 及担任职务 | |
性别 | | 出生年月 | | 政治面貌 | |
籍贯 | | 民族 | | 学历 | |
专业技术职称/级别 | | 联系电话 | | QQ | |
专业技术特长 | (150字内) |
被服务企业 (单位)名称 | | 通信地址 | |
被服务企业 (单位)联系人 | | 联系电话 | 座机: 手机: |
被服务企业 (单位)性质 | 国有企业民营企业外资企业 事业单位法人合作社法人其他 |
被服务企业 (单位)主营业务简介 | (150字以内) |
被服务企业 (单位)科技服务需求 | (150字以内) |
拟帮助被服务企业(单位)解决的问题 |
(条目清晰,描述准确) |
拟开展的工作内容及时间安排 |
(条目清晰,描述准确) |
预期完成的任务指标 |
(任务指标量化,选派期满考核时需提供详细证明材料) |
申报人 本人签名 | 本人承诺,所提交材料均真实有效 签名: 年月日 |
派出单位(现工作单位) 审核意见 | 经本单位审核,所提交材料均真实有效 (盖章) 年月日 |
被服务企业 (单位)单位意见 | 经本单位审核,所提交材料均真实有效 (盖章) 年月日 |
被服务企业 (单位)所在县市科技部门审核意见 | 经本单位审核,所提交材料均真实有效 (盖章) 年月日 |
州科技局 审核意见 | (盖章) 年月日 |
| | | | | | | |
备注:本协议一式五份,州科技局、派驻县市科技局、派出单位、派驻单位及本人各留存一份。
附件5
2021年恩施州科技特派员申请人员名额分配表
序号 | 单位 | 选派名额(人) |
1 | 湖北民族大学 | 20 |
2 | 恩施职院 | 9 |
3 | 湖北恩施学院 | 8 |
4 | 州农科院 | 7 |
5 | 省农科院中药材所 | 6 |
6 | 州林科院 | 3 |
7 | 州农业局所属事业单位 | 2 |
合计 | 55 |