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| 2021年公开招聘合同制人员报名登记表 |
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报名序号： |
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| 姓名 |
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性别 |
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年龄 |
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出生
年月 |
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| 身份证号码 |
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手机号码 |
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| 家庭住址 |
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| 本次应聘意向科室 |
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岗位名称 |
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| 本科毕业学校 |
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所学
专业 |
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毕业时间 |
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| 研究生毕业学校 |
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所学
专业 |
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毕业时间 |
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| 专硕（专业方向） |
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学硕（专业方向） |
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| 医师资格证书号码 |
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取得时间 |
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| 医师执业证书 |
有 |
无 |
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| 住院医师规范化培训合格证书 |
有 |
无 |
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提
供
材
料 |
身份证复印件 |
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三张同版近期1寸免冠彩照 |
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| 本科毕业证书 |
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本科学位证书 |
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| 研究生毕业证书 |
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研究生学位证书 |
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| 本科学历证明（学信网） |
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研究生学历证明（学信网） |
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| 医师资格证书 |
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医师执业证书 |
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| 住培合格证书 |
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医技岗位所需资格证书 |
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备
注 |
本人承诺，我所提供的材料真实有效。（下方空白处手写签字）
本人签字：
年 月 日 |
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范文素材
