姓名

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毕业院校专业

毕业时间

主要

学习

工作

经历

年月至年月

在何学校、单位学习或

工作（任何职）

有何特长及业绩（包括受奖励情况）

家庭

成员

及其

主要

社会

关系

关系

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工作单位

报名人

诚信

承诺

我郑重承诺：本人所提供的个人信息、证明材料、证件真实、准确，并自觉做到诚实守信，严守纪律。对因提供有关信息证件不实或违反有关纪律规定所造成的后果，本人自愿承担责任。

报名人签字:                    年月日

资格审查意见

审查人签名：

年月日