附件4:
考生入校申请表
姓名
性别
身份证号
单位
入校时间
手机
是否绿码
身体是否健康
是否有发热、咳嗽等症状
是否接触过疑似或确诊病例
近14天是否去过疫情中、高风险地区
请扫码查询
近14天行程
请上传浙江省健康绿码截图
请上传14天行程扫码截图
本人承诺
以上信息绝对真实,严格遵守舟山市和浙海大的防疫要求,如有隐瞒将承担相应责任。
承诺人:
备注:学生进校时将查验收取本表,故请准备需要的份数。