姓名

性别

出生年月

（  岁）

照片

（1寸近期

免冠彩色

照片）

民族

籍贯

参加工作时    间

健康

状况

出生地

入党时间

婚姻

状况

身份证

号  码

本人身份

进入渠道

及 时 间

报考职位

学历

学位

全日制教  育

毕业院校专业

在  职

教  育

毕业院校专业

现工作单位

及  职  务

专业技术

职    称

通讯

地址

联系电话

工作

学习

简历（从

高中起）

奖惩

情况

近三年年度考核结果

家庭

主要

成员

及

重要

社会

关系

称谓

姓名

出生

年月

政治面貌

工作单位及职务

个人诚信签名

确认

本报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和相片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

签字：

    年   月   日

报考

人员

所在

单位

主管部门

意见

主要领导（签字）：                    （单位党组织公章）

                           年   月   日

资格审查

意见

审查人（签字）：                       （审查单位公章）

                          年   月   日

备注

①填写家庭成员工作单位及职务时须具体填写到X 县X镇X村（社区）；②报考职位填写招聘单位及专业；③此表请双面打印。