附件1:
临泽县科普志愿者登记表
年 月 日
姓名
性别
出生年月
照片
民族
政治
面貌
宗教
信仰
籍贯
户籍所在地
学历
专业特长
毕业院校及专业
家庭住址
身份证号码
身体状况(如实填写)
联系
方式
联系地址
联系电话
办公:
手机:
紧急联系人姓名及电话
QQ
Email
服务
意向
科学知识普及
户外活动经历或是志愿者服务经历
申请人
身份证复印件
贴身份证复印件处
申请人签字: 年 月 日
备注