姓名

性别

出生日期

（  岁）

照

片

（1寸彩照）

籍贯

民族

政治面貌

参加工

作时间

健康

状况

婚姻状况

专业技术职称

身份证号

现单位及职务

家庭住址

联系电话

学历

学位

全日制

教  育

毕业院校及专业

在  职

教  育

毕业院校及专业

工

作

简

历

奖惩

情况

近两年年度考核结果

家庭主要成员情况

关系

姓名

出生年月
（  岁）

政治

面貌

工作单位及职务

所在

单位

意见

（盖章）

签字：  

                                           年   月   日

主管

部门

意见

（盖章）

                          签字：  

                                           年   月   日

资格审

查情况

备注