附件3
2021年蕉岭县党建组织员资格审查表
应聘职位: 党(工)委(只能填“镇”、“县直”)
姓名
性别
出生年月
大一寸照片
身份证号码
入党时间
健康状况
毕业院校
及所学专业
学历
学位
曾任党内
(行政)职务
特 长
是否同意
职位调剂
邮箱地址
手机号码
住宅电话
家庭住址
婚姻状况
籍贯
户籍地
学
习
和
工
作
简
历
奖惩及守法守纪情况
所在支部意见
所在党委意见
公安部门意见
卫健部门意见
县委组织部审查意见
注:本表一式两份,双面打印,资格复审时提交
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