姓名

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毕业时间

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单位及

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习及工

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家庭成员及主要社会关系

称谓

姓名

出生年月

政治面貌

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本人

承诺

本报名表所填写的信息准确无误，报考所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，随时取消考试或选用资格，所产生的一切后果由本人承担。

报考人（签名）：

                            年   月   日

资格审核意见

签名：

年   月    日