姓    名

性别

民  族

2

寸

相

片

出生年月

籍贯

政治面貌

现户籍地

省        市（县）

婚姻状况

身份证号码

联系电话

通讯地址

邮  编

最高学历及学位

外语水平

目前从事

计算机水平

工作单位

单位性质

专业技术资格

执业资格

学习、工作经历

（何年何月至何年何月在何地、何单位学习或工作、任何职。请从大学本科开始，按时间先后顺序填写）

家 庭成 员及 主要 社会 关系

姓  名

与本人关系

工作单位及职务

户籍所在地

主要业绩与科研、论文情况

学术团体、社会任职、兼职及获奖情况等

本  人

承  诺

以上所填信息属实。

                                           本人签名：

审  核

意  见

审核人：                            审核日期：   年  月  日

备  注