姓名

性别

身份证号

毕业院校

温州医科大学仁济学院

学历学位

本科

学士

贴照片处

毕业专业

临床医学（定向委培）

入学时间

毕业时间

学号

学分加权平均分

家庭住址

联系方式

主要

学习

工作

简历

（从高中填起）

真实性承诺

本人承诺：本人所填写的内容真实可靠，所提供的证书、证明等材料真实有效、取得途径合法。如有任何不实，本人愿意接受慈溪市卫生健康局取消本人应聘、录用资格等有关处理决定。

签名：                                   年  月  日

资格审核意见

审核人员签名：                           年  月  日