姓名

性别

民族

出生日期

政治面貌

身份证号码

居住地

健康状况

联系电话

是否会电脑

学历

毕业学校

个人简历

主要家庭成员及社会关系

姓名

称谓

出生年月

政治面貌

工作单位及职务

户口所在地
派出所意见

（盖章）

  年  月  日

计划生育
部门意见

                                   （盖章）

年   月   日

其它需要说明的问题

本人承诺

本报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

报名人（签字）：