2022年浙江金华东阳市卫健系统招考聘用公告附件jdtilwst5x0

2022-01-31 03:41:19 【大中小】

附件4：

健康申报（承诺）表

姓名		性别	联系电话
身份证号码
健康码	□绿码 □黄码 □红码
行程卡	□不带“” □带“”（月日去过）
旅居史	本人28天以来是否有境外旅居史			是□ 否□
	本人21天以来是否有境内中高风险地区旅居史			是□ 否□
重点人群接触史	本人14天以来是否与新冠肺炎疑似病例、确诊病例、无症状感染者或前述三类人员的密切接触者有接触史			是□ 否□
健康状况	本人14天以来是否出现发热（≥37.3℃腋温）、咳嗽、腹泻等异常症状			是□ 否□
其他需说明的特殊情况

本人承诺以上填写的所有信息均真实准确，无瞒报、谎报情况，并严格遵守有关考场疫情防控要求。

申报人（承诺人）签名：

年月日