附件4:南京市江宁区卫健委所属部分事业单位2022年公开招聘江宁区农村订单定向免费培养本科医学毕业生新冠肺炎疫情防控健康申报表及承诺书 本人已认真阅读《南京市江宁区卫健委所属部分事业单位2022年公开招聘江宁区农村订单定向免费培养本科医学毕业生新冠肺炎疫情防控告知书》,知悉告知事项、证明义务和防疫要求。在此郑重承诺:本人填报、提交和现场出示的所有信息(证明)均真实、准确、完整、有效,符合疫情防控相关要求,并愿意遵守疫情防控有关规定,配合整个招聘过程疫情防控有关工作安排。如有违反或有不实承诺,隐瞒病史和接触史、故意压制症状、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的,愿承担相应法律责任,接受相应处理。
现呈报以下事项:
1.会议/活动前28天内是否有境外地区旅居史?
□是 □否
2.会议/活动前21天内是否有国内中高风险旅居史?
□是 □否
3.会议/活动前21天内是否有新冠肺炎患者和无症状感染者接触史?
□是 □否
4.“健康码”和“行程卡”是否为黄色或红色?
□是 □否
5.是否为尚在随访及医学观察期内的已治愈出院的确诊病例和已解除集中隔离医学观察的无症状感染者?
□是 □否
6.会议/活动前14天内是否与正在接受居家健康监测的人员共同居住、生活等密切接触?
□是 □否
7.会议/活动前14天内是否有中高风险地区所在设区市(直辖市为县区)低风险地区旅居史?
□是 □否
8.14天内是否有发热、感冒、咽痛、咳嗽、乏力、腹泻等症状?
□是 □否
9.是否已经完成新冠疫苗的接种?
□是 □否
承诺人姓名: 联系电话:
身份证件号码: 承诺时间: