姓 名

性别

出生年月

毕业时间

毕业学校及专业

服务地所在

村（社区）

服务地所在村（社区）证明

               同志于         年    月至        年

    月在            县（市、区）            镇（乡、街道）

             村（社区）参加“村村社社有大学生”计划，担任村务（社区）专职工作者，服务期满三周年，考核合格。特此证明！

村（社区）党组织盖章

                                           年   月   日

乡镇党委意见

                                             乡镇党委盖章

                                              年   月   日

县委组织部

意见

                               　           县委组织部盖章

                                              年   月   日