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| 附件5: |
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| 茶陵县公开选调事业单位工作人员报名表 |
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性 别 |
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民 族 |
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一寸 照片 三张 |
| 出 生 年 月 |
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政治面貌 |
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籍 贯 |
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| 户籍所在地 |
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婚姻状况 |
已婚 □ 未婚 □ |
| 身份证 号 码 |
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健康状况 |
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| 学 历 学 位 |
普通教育 |
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毕业院校 专业及时间 |
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| 成人教育 |
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毕业院校 专业及时间 |
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| 专业技术职务任职资格（专业技术资格） |
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取得时间 |
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| 执 业 资 格 |
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取得时间 |
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| 参加工作时间及现工作单位 |
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| 联系地址 |
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邮政编码 |
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联系电话 |
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| 拟选调 单 位 |
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单位性质 |
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选调岗位 |
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| 拟 选 调 岗位种类 |
管理岗位□ 专业技术岗位□ 工勤岗位□ |
| 简 历 |
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| 选调人员承诺 |
选调人员原单位意见 |
编办审核意见 |
| 本人承诺所提供的材料真实有效，符合选调岗位所需的资格条件。如有弄虚作假，承诺自动放弃考试和选调资格。 |
单位（章） |
单位（章） |
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应聘人签名： |
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| 年 月 日 |
年 月 日 |
年 月 日 |
| 县人力资源和社会保障局资格审查意见 |
审查人签名： 年 月 日 |
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范文素材
