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| 附件1： |
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| 机关事业单位工作人员回泰工作意见征集表(教师） |
| 基本情况 |
姓 名 |
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性别 |
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民 族 |
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政治
面貌 |
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1寸近期免冠彩色照片 |
出 生
年 月 |
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工作单位
（全称） |
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身份证
号码 |
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参加工作时间 |
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教师资格
证书层次 |
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资格证
书学科 |
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现任教学段
（填写幼儿、小学、初中、高中） |
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现任教
学科 |
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| 技术职称 |
最高层次职称类别 |
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最高职称授予
时间 |
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最高职称学科 |
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| 学历学位 |
全 日 制
教 育 |
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毕业院校
系及专业 |
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在 职
教 育 |
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毕业院校
系及专业 |
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| 工作经历 |
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| 家庭情况 |
配偶基本情况 |
家庭成员情况 |
| 姓名 |
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出生年月 |
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姓 名 |
与本人关系 |
户籍 |
工作单位 |
| 户籍 |
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| 工作单位 |
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| 联系方式 |
联系电话 |
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本人档案存放单位
（全称） |
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申请人承诺
签字 |
我本人郑重承诺：我所填写的全部信息均真实有效，并保证联系电话在申报期间随时畅通，以上信息如有虚假本人愿承担一切责任，并且后果自负。 |
| 申请人（签字）： |
年 月 日 |
| 审核结果 |
审核人员签字： 年 月 日 |
| 备注 |
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| 注：此表填写后打印，一式一份。申请人签字栏，必须本人手写。 |
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范文素材
