2022年10月浙江省慈溪市事业单位公开招聘81名工作人员公告-附件zsstq4ql4gb

2022-10-19 01:16:38 【大中小】

附件2

考生健康申报表

1. 姓名：身份证号：

2. 性别： □男 □女

3. 报考单位：报考岗位：

4. 近7天内居住地址： ①

②

③

5. 目前健康码状态： □绿码 □黄码 □红码

6. 近7天内是否曾有发热、咳嗽等身体不适症状： □是 □否

7. 近7天内是否曾去医院就诊：

□是（如是，诊断疾病为：） □否

8. 宁波考生：是否去过宁波外其他地区： □是 □否

如是，请填写具体地区：；

乘坐交通工具返甬：

□ 火车 □ 飞机 □大巴车 ?自驾 □ 其他

非宁波考生：抵甬方式：

□ 火车 □ 飞机 □大巴车 □自驾 □ 其他

乘坐时间：；车次/航班号；

座位号：；

9. 近7天内是否有以下情况：

9.1 健康码不全是绿码： □是 □否

9.2 国内高、中、低风险地区旅居史： □是 □否

9.3 境外旅居史： □是 □否

9.4 与境外返甬人员有过接触史： □是 □否

9.5 香港、澳门旅居史： □是 □否

9.6 与新冠肺炎相关人员（确诊病例、疑似病例、无症状感染者）有过接触史： □是 □否

9.7 48小时内是否做过核酸检测： □是 □否

如做过检测，结果为： □阴性 □阳性

9.8 参加考试（活动）当天为集中隔离医学观察、居家隔离医学观察、居家健康观察和日常健康监测期的人员： □是 □否

手机号：申报人（签字）：

申报日期：2022年月日

（注：以上内容真实完整，如虚假隐瞒或不遵守考试防疫要求，自愿承担相关法律责任。）