附件2伊春市友好区事业单位招聘考核考生健康申报表
提示:a.考生务必提前申领“龙江健康码”;
b.此表申报时间为考试当天;
c.考生于笔试当天将此表交考点学校。
d.申报人员应如实填报以下内容,如有隐瞒或虚假填报,将依法追究责任。
1.姓名:___________________ 身份证号:_____________________________
2.性别: □ 男 □ 女
3.户籍地址:________________________________________________________
4.常住地址:________________________________________________________
5.考试前14天期间居住地址:
①____月_____日至___月____日,_居住在____________________________
②____月_____日至___月____日,_居住在____________________________
6.目前健康码状态: □ 绿码 □ 黄码 □ 红码
7.本人是否曾存在以下情况: □ 是 □ 否
□ 新冠肺炎确诊病例 □ 新冠肺炎疑似病例 □ 新冠肺炎无症状感染者
8.本人是否处于以下观察期或监测期: □ 是 □ 否
□ 处于集中隔离医学观察期 □ 处于居家健康观察期 □ 处于日常健康监测期
9.本人接种新冠疫苗情况:
□ 已完成全程接种 □已接种2针未接种加强针 □ 已接种1针 □ 未接种
10. 最近14天是否有以下异常情况:
(1)健康码不全是绿码: □ 是 □ 否
(2)曾有发热、干咳、乏力、咽痛、腹泻等身体不适症状: □ 是 □ 否
(3)与境外返杭人员有过接触史: □ 是 □ 否
(4)与新冠肺炎相关人员(确诊病例、疑似病例)接触史: □ 是 □ 否
本人声明:上述填写内容真实。如有不实,本人愿被取消录用资格并承担一切法律责任。