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郑重提醒：农村实际任教年限须如实申报，凡不如实申报者，认定为弄虚作假。
合计申报农村工作年限 年，申请加 分。 申报人签名： 诚信声明：1.本人确认以上所填信息真实、准确，如有不实导致被取消遴选资格，本人愿负全责；如有隐瞒或弄虚作假，本人愿意从明年起算取消3年的同类考试资格。
2.遴选入围后，同意不将现有已聘职称职数带入新单位，若新单位无相应职称的职数，本人愿意低聘调入新单位并在规定时间内办理工资转移手续，否则本人自愿退回原单位工作。
签名（指模）：
2023年 月 日
注：1.认真阅读诚信声明条款，如实填报表格内容，凡弄虚作假一经查实，取消从明年起3年的同类考试资格。
2.所持教师资格证与现任教学科不同的，需提交2022-2023学年由学校出具的任教证明。
3.工作简历从入编以后起逐年填写，不得间断（多年在同一学校可以合并填写）。
4.近3年年度考核情况，由所在学校负责人亲笔签名。
5.“报考学校类别”为城区学校或城郊学校。
6.本表一式一份，统一用A4纸双面打印。
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