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| 附件： |
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| 浚县返浚选调教师报名表 |
| 姓名 |
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性别 |
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民族 |
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出生 年月 |
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照片 |
| 身份证号 |
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参加工作时间 |
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入职
方式 |
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| 户籍 所在地 |
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政治 面貌 |
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联系 电话 |
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| 毕业院校及时间 |
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专业 |
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学历 |
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教师资格证类别
及学科 |
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专业技术
任职资格 |
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| 任教学段 |
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任教学科 |
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现任岗位
等级 |
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| 配偶姓名 |
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配偶户籍所在地 |
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| 配偶工作单位 |
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是否在编在 岗 |
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是否为引进高层次人才 |
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| 父母（含公婆）户籍所在地 |
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| 近三年考核情况 |
年度 |
2020年 |
2021年 |
2022年 |
| 考核结果 |
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工作经历
（从参加工作开始填写） |
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| 个人获得的主要表彰及荣誉 |
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| 本人所在学校及教育主管部门意见 |
（盖章） （盖章）
年 月 日 |
人社部门 意 见 |
（盖章）
年 月 日 |
申请人
承 诺
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本人承诺以上填报内容和提供材料完全真实，如有虚假，本人愿意承担一切后果及责任。 承诺人：
年 月 日
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资格审查意 见 |
审查人签名：
年 月 日 |
| 说明：所有内容除签名外要求打印 |
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范文素材
