姓 名

性 别

出生

年月

民 族

婚姻

 状况

政治

面貌

学 历

毕业

学校

所学专业

毕业时间

户籍所

在地（或生源地）

家庭

住址

身份

证号

工作

单位

联系

电话

报考单位主管部门及单位代码

单位名称(室、站、所）及职位代码

是否符合加分

加分类别

分值

1寸证件照（1）

1寸证件照（2）

1寸证件照（3）

1寸证件照（4）

1寸证件照（5）

报名信息确认栏

以上填写信息均为本人真实情况，若有虚假、遗漏、错误，责任自负。

考生签名：                     代报人员签名：

审核

意见

    1、 毕业证（毕业生就业推荐表）原件及复印件（   ） ；身份证原件及复印件（   ）   其他材料（         ）

    2、申请加分原因及材料（    ）：

册亨籍少数民族考生□            册亨籍农村独生子女户子女□

册亨籍农村二女结扎户子女□      册亨县籍退役军人□

革命烈士子女□   义勇为死亡的公民的子女□   见义勇为受县级以上表彰者□

 审查人签名：                   2017年   月　 日                                                                

注：报名时请仔细核对信息，报考单位主管部门及单位代码：填写单位主管部门，代码填写单位代码编号 。

    报考单位（室、站、所）及职位代码：填写单位全称（室、站、所等），职位代码填职位代码编号。

项  目

姓  名

性别

民族

户口性质

出生年月日

身份证号码

婚姻状况

家庭详细

住址

报考人信  息

配  偶

信  息

子女信息（含死亡子女）

姓  名

性别

出 生

年月日

身份证号码

死亡时间

是否亲生　

收养证

号  码

避孕节(绝）育措施信息

手术种类

手术证号

手术时间

手术地点

计生类型

乡镇（街道）计生办初审意见

                                                    单位：（公章）

户籍所在乡镇（街道）计生办负责人（签名）：             年  月  日

乡镇（街道）主要领导审核意见

单位：（公章）

户籍所在乡镇（街道）负责人（签名）：                 年  月  日