计 划 生 育 审 查 表
姓 名
性别
民 族
出生年月
职 业
身份证号
工作单位
婚姻状况
结婚日期
配偶姓名
年 月 日
联系电话
生
育
状
况
孩次
子女
出生年月日
有无计划
违反计划生育处罚情况
落实节育措施
情况