申报日期         年   月   日

中共泉州市委人才工作领导小组办公室制

泉州市引进高层次创业人才申报书填写说明

1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息，不得空项、漏项。

2、请填写全面、真实的信息。

一、封面

（一）编号

由市人才办填写。

（二）申报人

指拟引进的海外或国内高层次创业人才。引进的海外人才请填写中、英文名；如无英文名，请填写汉语拼音。

（三）申报单位

由申报人创办企业已入驻或拟入驻的本市各类园区（包括高新技术产业开发区、科技企业孵化器、留学人员创业园、大学科技园和工业园等）作为申报单位。如企业不在园区内或尚未在泉正式成立，该企业为申报单位。

（四）申报层次

根据《泉州市引进高层次创业创新人才若干规定》和《关于引进高层次人才对象和条件政策措施的补充通知》填写申报层次。

（五）联系人、联系电话

指申报单位的联系人和联系电话。联系人应为具体负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码，保证联系畅通。

二、申报书正文

（一）姓名

指申报人的中、英文姓名。引进的海外人才请填写中、英文名；如无英文名，请填写汉语拼音。

（二）照片

为近期小两寸正面免冠证件照。可以是胶质照片，也可以是直接打印的照片。请同时提供电子版。

（三）出生地

如在国内出生，请按“**省（区、市）**市（县）”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。

（四）国籍

指申报人现在的国籍。

（五）最高学历学位情况

请填写申报人毕业院校、专业及学位全称。引进的海外人才请填写中、英文。如：“美国俄亥俄州立大学 机械工程专业博士”。请同时提供毕业证书复印件作为附件。

（六）企业名称、职务、地址及邮编

请填写申报人创办的企业名称、所任职务、详细地址及邮政编码。

（七）教育经历和工作经历

请按照时间顺序，简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。

教育经历从大学本科填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。引进的海外人才学位应同时加注英文。

工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。引进的海外人才单位和职务应同时加注英文。兼职经历请注明。工作经历中无需描述工作业绩。

（八）企业发展情况、优势和前景

请简要说明以下内容：1、企业基本情况，包括公司设立时间、主营业务、企业创办人等；2、资本构成及股权结构，请特别说明申报人的股权情况；3、技术团队和管理团队；4、创业项目； 5、市场前景。填写时请客观描述，突出重点，言简意赅。请同时提供相关材料作为附件。

（九）申报层次

根据《泉州市引进高层次创业创新人才若干规定》和《关于引进高层次人才对象和条件政策措施的补充通知》填写申报层次。

（十）本人承诺

请申报人亲笔签字，请勿空缺，请勿由他人代签。

（十一）申报单位意见

请简要说明：1、推荐申报人的主要理由，重点是申报人对申报单位的重要性；2、包括申报单位为申报人提供的工作条件和生活待遇。申报单位应对申报人有关信息进行必要的核实，并对支持条件做出承诺，由申报单位主要负责人签字，盖单位公章。推荐理由应言简意赅，突出重点；支持条件应具体，避免笼统。

（十一）申报评审意见

由各牵头组织单位组织专家对申报人进行评审后填写，请明确提出是否通过评审的意见。

备注: 此表一式五份，申报单位、县（市、区）