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2017年11月护理学基础知识:高血压的药物治疗^91考试网网
2017-11-07 09:44:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

高血压是现今社会的常见病、高发病,高血压的相关考点也成为了诸多考试的宠儿。^91考试网在此为各位考生总结高血压药物治疗的相关考点,希望能够帮助到大家。

一、药物治疗的适用范围

①3级高血压病人以及根据高血压危险分级中高危或很高危的患者,必须降压药物治疗。

②确诊的2级髙血压病人,应考虑开始药物治疗。

③1级高血压病人,在非药物治疗数周后,血压仍>140/90mmHg时,应使用降压药物。

二、降压药的应用原则

①小剂量开始:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,逐步增加剂量。

②优先选择长效制剂:以减小血压搏动并有效预防心脑血管并发症发生。

③联合用药:以增加降压效果、减少不良反应,临床常用的联合用药方案如血管紧张素Ⅱ受体拮抗机+噻嗪类利尿剂等。

④个体化:根据病人具体情况选择适合病人的降压药物。

三、常用的降压药物种类及代表药

药物分类

代表药

注意事项

利尿剂

氢氯噻嗪、呋塞米

适用于轻、中度高血压病人

β-受体阻滞剂

普萘洛尔、比索洛尔

适用于心率较快的中、青年病人或合并心绞痛病人,效果迅速、强力

钙通道阻滞剂(CCB)

硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓

起效迅速,降压疗效和降压幅度相对较强

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

卡托普利

降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用,常见不良反应为干咳

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

氯沙坦、缬沙坦

降压起效缓慢,但持久而平稳,在6〜8周时达最大作用

受体阻滞剂

哌唑嗪

适用于高血压伴前列腺

增生病人

 

四、高血压急症的治疗

常见的高血压急症如高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性左心衰竭、子痫等。

此时应尽快应用适宜的降压药进行控制性降压,一般首选药物为硝普钠,但降压不应过快或过度追求将血压降至正常范围,一般初始数分钟至1小时内平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%;在其后2〜6小时内将血压降至安全水平,一般为160/lOOmmHg。如果临床情况稳定,在之后的24〜48小时逐步降低血压至正常水平。

这就是^91考试网卫生人才网为大家整理的的高血压的药物治疗总结。希望大家能够记住和区分。

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Tags:卫生系统 招聘 考试
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