性 别
出生年月
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（正规证件照）
民 族
出生地
健康状况
身 高
体 重
政治面貌
身份证号码
婚（否）
最高学历
毕业学校、专业及时间
学制（年）
第一学历
家庭住址
联系电话
参加工作时间及单位
专业技术职称资格
取得时间
聘任时间
应聘专业及岗位
英语水平
计算机水平
学习工作经历（含实习经历）
自高中填写
起止时间
院校、专业或工作单位
学历或职务
直系亲属及主要社会关系
奖惩情况
个人诚信
以上资料属实，如有虚假本人负担全部责任
个人签名：
年 月 日
资格
审查
意见
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安徽省第二人民医院专业技术人才引进报名表
姓 名
照片
籍 贯
身高(cm)
体重(kg)
毕业学校
专业
电 话
专业技术职务资格
学
习
、
工
作
简
历
毕业院校
工作单位及部门
任职情况
爱人情况
姓名
年龄
毕业学校及专业
现工作单位
职业
子女情况
关系
现在何处
一、参加专业培训及获得培训合格证书情况
二、参与科研项目及成果情况
序号
项目名称
经费(万元)
起止年月
主持或主要参与
项目来源
研究成果使用情况
三、在专科建设发挥作用及本人医疗技术水平工作情况
四、近五年来论文发表情况
论文题目
发表时间
期刊类别
期刊名称
个
人
诚
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