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腰椎间盘突出临床症状

1.腰痛

是大多数患者最先出现的症状，由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。

2.下肢放射痛

高位腰椎间盘突出可以引起股神经痛，但临床少见，表现为：坐骨神经痛。

典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。

3.马尾神经症状

向正后方突出的髓核或脱垂、 91eXAm.org游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

例题：

下列关于腰椎间盘突出哪一项是不对的?

A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状

B.好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者

C.患者可有坐骨神经分布区感觉，运动及反射的改变

D.诊断时均应拍腰椎X线片

E.两下肢同时有神经症状者，均应考虑手术治疗

正确答案：E