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2015年05月外科护理重要知识点:外科病人营养疗法之营养支持的护理要点
2015-05-15 17:19:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容,^91考试网卫生人才招聘考试网。

营养支持的护理要点

1.管饲要素饮食的护理:

(1)无菌环境下配制,放于4℃以下冰箱内暂存,并于24小时用完。

(2)保持滴注液温度在38℃~40℃。由小量、低浓度,低速度开始输注,浓度由12%渐增至25%,滴速由40ml/小时开始,如无不适渐增至120ml/小时。

(3)滴注时取半卧位,管饲导管保持通畅,每日2次冲洗导管。

(4)导管每3~5天更换1次,营养液盛器及接管每日更换。

(5)保持口腔、鼻腔或胃肠造口管处清洁。

(6)记录24小时出入量,定时测定血糖、尿糖、血尿素氮、白蛋白、血清电解质等,注意并发症。

(7)常见并发症有腹泻、腹胀,出现时应调整浓度、滴速,另有电解质紊乱、高血糖、氮质血症、高渗性非 酮性昏迷等并发症;注意管道观察及护理,做好口腔护理,观察病情变化。

2.全胃肠外营养的护理:

(1)营养液在无菌环境下配制,存于4℃冰箱内,如超24小时不宜应用。

(2)严格无菌操作,在无菌环境下配制营养液。做好静脉导管护理,TPN导管严禁输入液体、药物及输血,也不可采血或测定中心静脉压,每日换药,及时巡视,调整滴速,记录每日出入液量,密切观察并发症,主要有导管并发症、代谢并发症、感染并发症,最危险的并发症是高渗性非酮性昏迷。

(3)应控制滴速与浓度,适当加用胰岛素,另可出现低钾血症、高磷低钙血症以及肝功能异常等并发症。


Reward lies ahead of diligence,but nothing is gained by indolence. 勤有功,嬉无益.
"Never”is a long word. 不要轻易说“决不”。
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