外科学是《临床医学知识》的重点考试科目之一，随着医学科学的发展，外科学对人体各系统、各器官的疾病在病因和病理方面获得了比较明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断地改进，现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病，所含知识要点多、考查范围广、备考难度较大，重点内容主要是一些常见外科疾病的分类、体征、临床表现及治疗手段等，考生均应熟练掌握。^91考试网专家总结历年真题规律如下：

1.重要高频考点。如：水钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、烧伤、脑疝、腹外疝、胃十二指肠穿孔、胃癌、肠梗阻、肝硬化、骨折等。这几类问题所包含的知来源:91exam .org识要点多，需要全面学习。

2.经典考点。如：灭菌与消毒、浅二度烧伤、腹股沟斜疝、食管癌的早期症状、急性阑尾炎、门静脉高压症、消化道大出血等。这几类问题所包含的知识要点相对较少，理解和掌握的难度相对较小，备考的难度相对较低。

3.理论知识与实践运用相结合。多数试题依然侧重考查应试者对相关知识的熟练运用程度，考生注意结合临床实践、灵活作答。

一、高频考点-失血性休克

失血性休克在外科休克中很常见，多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、胃十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。此考点是外科学中的高频考点，考生应重点复习。

经典真题

患者CVP低，血压正常，可能是( )。

A.血容量不足或心功能不全

B.心功能不全，容量相对多

C.容量血管收缩，肺循环阻力高

D.血容量轻度不足

【^91考试网解析】测定中心静脉压(CVP)：正常值为0.49～1.0 kPa(5～10cmH2O)。CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作补液试验，于10min内静脉输入生理盐水250ml。故答案选A。

【真题解读】虽然失血性休克时，丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及及时增加静脉回流，关于中心静脉压与补液的关系归纳如下表：

二、高频考点-急性胰腺炎

胰腺疾病中最常考的内容为急性胰腺炎，其中包括急性胰腺炎的病因、病理、发病机制、临床表现、诊断、并发症等，均为往年的热门考点。考生应重点复习。

经典真题

急性胰腺炎最常见的原因是( )。

A.暴饮暴食

B.胆道梗阻

C.酒精中毒

D.感染

【^91考试网解析】急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食其中以胆道疾病最为常见。故答案选B。

【真题解读】急性胰腺炎的病因是最常考的，其次，考生还应熟记急性胰腺炎的临床表现，腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹膜炎体征等。

三、高频考点-骨折

骨折的高频考点在于，骨折的分类、影响骨折愈合因素、骨折的治疗原则、骨折的特有体征、等，这些考点联系紧密，复习难度不大 ，考生应熟练掌握。

经典真题

【多选题】完全性骨折包括( )

A.横形骨折

B.斜形骨折

C.粉碎性骨折

D.嵌插骨折

【^91考试网解析】完全骨折按骨折线的方向及其形态可分为：(1)横形骨折;(2)斜形骨折;(3)螺旋形骨折;(4)粉碎性骨折;(5)嵌插骨折;(6)压缩性骨折;(7)凹陷性骨折;(8)骨髓分离。故答案选ABCD。

【真题解读】此题考查学生对骨折分类的了解程度，骨折可根据以下三个方面进行分类。

(1)根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类：①闭合性骨折;②开放性骨折。

(2)根据骨折的程度和形态分类：①不完全骨折，如：裂缝骨折、青枝骨折;②完全骨折，如：横形骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，粉碎性骨折，嵌插骨折，压缩性骨折，凹陷性骨折，骨髓分离。

(3)根据骨折端稳定程度分类：①稳定性骨折;②不稳定性骨折。