^91考试网专家为考生带来关于循环系统的高频考点总结(二)。

1.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥( )。

A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

B.限制钠盐的摄入

C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

D.使用强效排钾利尿剂后特别观察血钠的变化

E.老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快

【答案】D。

【解析】本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，故应特别观察血钾的变化。

2.下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症( )。

A.二尖瓣闭锁 B.充血性心力衰竭

C.房室传导阻滞 D.室性心动过速

E.主动脉动脉瘤

【答案】B。

【解析】本题考查了风湿性心脏病最常见的并发症，即充血性心力衰竭。这是风湿性心脏病致死的主要原因，发生于50%～75%的患者。

3.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥( )。

A.指导病人取坐位或半卧位，两腿下垂

B.给予持续低流量吸氧

C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射

D.皮下注射或静推吗啡

E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

【答案】B。

【解析】急性肺水肿患者氧疗应给予高流量(6～8L/min)酒精湿化(氧气流经30%～50%酒精)吸氧。经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂，有利于改善通气。

4.急性心肌梗死病人入院后第1周绝对卧床是为了( )。

A.避免血压下降 B.增加安全感

C.任何病人均应如此 D.避免增加心脏负担

E.避免体力消耗过多

【答案】D。

【解析】本题实际考查了急性心肌梗死患者在急性期绝对卧床休息的目的。绝对卧床休息是治疗心肌梗死的重要一环，在发病的急性期内患者应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷，减少耗氧量，防止病情加重。一切日常生活均由护士协助完成(如洗脸、刷牙、吃饭、大小便、翻身等)。

5.左心衰竭肺淤血的护理问题(或诊断)是( )。

A.气体交换受损 B.活动无耐力

C.组织灌注不良 D.营养失调

E.皮肤完整性受损

【答案】A。

【解析】本题考查了左心衰竭肺淤血的护理问题，左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸困难，因为肺淤血可导致气体交换的障碍，因此存在的主要护理问题是气体交换受损。

6.慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，引起左心房肥大的病人其心电图异常表现在( )。

A.QRS波 B.PR间期

C.QT间期 D.P波

E.ST段

【答案】D。

【解析】本题考查了心脏病二尖瓣狭窄，引起左心房肥大的病人其心电图特点。二尖瓣狭窄明显左房扩大后心电图上可出现增宽且伴切迹的二尖瓣型P波，故正确选项为D。

7.慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最常发生的并发症是( )。

A.房室传导阻滞 B.PR间期延长

C.完全性房室传导阻滞 D.房颤

E.室性期前收缩

【答案】D。

【解析】慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症可有心房颤动(房颤)，为早期常见并发症;急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症;血栓栓塞多发生于存在房颤的患者;右心衰竭为晚期常见并发症;感染性心内膜炎较少见;肺部感染也较常见。对照其所给的选项，可以看出所给备选答案均为心律失常，故本题正确选项为房颤。