外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容，^91考试网卫生人才招聘考试网帮助大家梳理外科护理学基础知识相关内容-急性腹膜炎的临床表现及诊断要点相关考点，以便大家更好地复习和记忆。

急性腹膜炎的临床表现及诊断要点

1.腹痛

最主要症状。呈持续性剧痛，原发灶处明显，很快波及全腹，牵动腹壁时腹痛加重。

2.恶心、呕吐

开始为反射性的恶心、呕吐，呕吐胃内容物;以后因麻痹性肠梗阻而呕吐频繁，吐出胆汁，甚至粪样肠内容物。

3.感染中毒

发病数小时后体温升高，年老、体弱或病情后期体温可能不升高，甚至降低;可出现口渴、出汗、脉快、呼吸急促，甚至严重脱水、代谢性酸中毒和休克等。

4.腹部体征

①腹胀，腹式呼吸减弱或消失;

②腹肌紧张、压痛和反跳痛，胃肠道穿孔可出现“板状腹”，而老人、小儿或体弱者可不典型;

③肠胀气时，叩诊鼓音，胃肠道穿孔时，肝浊音界缩小或消失，腹腔渗出液较多时，可叩出移动性浊音;

④肠鸣音减弱或消失。

6.直肠或阴道检查

直肠前凹，触之有饱满感或波动感，伴触痛。

7.实验室检查

血白细胞总数及中性粒细胞升高;水、电解质及酸碱失衡表现。

8.X线检查

胃肠穿孔显示膈下游离气体;肠麻痹显示大小肠袢均胀气、肠间隙增宽;腹膜炎显示腹膜外脂肪线模糊或消失。

9.穿刺检查

腹腔穿刺或已婚女性经阴道后穹窿穿刺，抽到脓液即可确诊，抽出液送细菌培养、涂片检查、作淀粉酶测定。