^91考试网对医疗卫生事业单位考试麻醉学的部分知识以思考题的形式做了汇总，希望对大家的复习有所帮助。

【思考题一】

脑复苏中行低温综合疗法的实施要点是哪些?

脑复苏中低温综合疗法的实施要点有：及早降温、足够降温、降温到底、脱水疗法、控制抽搐和寒战、调控血管张力和血压。

【思考题二】

论述脑复苏的治疗措施。

脑复苏成败的关键在于三方面：

1.尽量缩短脑循环停止的绝对时间;

2.切实有效的治疗措施，为脑复苏创造良好的生理环境;

3.在降低颅压、降低脑代谢和改善脑循环的基础上，采取特异性脑复苏措施阻止或打断病理生理进程，促进脑功能恢复。

具体治疗措施：

(一)施行有效的CPR，缩短脑循环停止的绝对时间;

(二)采取有效的支持措施，为脑复苏创造良好的全身生理环境;

(三)维持良好的颅内内环境：

(1)增加脑血流和改善脑氧供：

①增加脑血流;

②改善脑微循环;

③提高血液氧浓度。

(2)控制高血糖;

(3)防止脑缺血后体温升高;

(四)特异 性脑复苏措施：

(1)低温综合疗法;

(2)高压氧治疗;

(3)其他疗法：包括巴比妥酸盐负荷疗法、Ca2+通道阻滞药、自由基清除剂和兴奋性氨基酸拮抗药等。

【思考题三】

论述低温可以通过哪些机制促进脑复苏。

低温的脑复苏机制：

①降低脑耗氧量及脑氧代谢率;

②保护血脑屏障，减轻脑水肿;

③抑制内源性毒性产物对脑细胞的损伤作用;

④抑制兴奋性氨基酸的释放;

⑤减轻自由基造成的损伤;

⑥减轻钙超载;

⑦减少脑细胞结构蛋白的破坏，促进脑细胞结构的功能的恢复;

⑧减轻弥漫性轴索损伤;

⑨抑制脑内脂质过氧化反应;

⑩增加细胞内泛素及热休克蛋白的合成等。