^91考试网卫生人才招聘考试网帮助大家梳理临床儿科学知识关于小儿常见肠炎类型及临床特点，以便大家更好地复习和记忆。

⑴轮状病毒肠炎：呈散发或小流行，经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道而致病。多发生于秋冬季，6个月～2岁小儿多见;潜伏期1～3天;起病急，常伴发热和上呼吸道炎症状，无明显感染中毒症状;多数病儿先呕吐后腹泻，大便次数多、量多、水分多，呈水样或蛋花样，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒和电解质紊乱，大便 镜检偶有少量白细胞，本病自限性，病程约3～8天。抗生素治疗无效。

⑵产毒性细菌引起的肠炎：多发生于夏季;潜伏期1～2天，起病急。轻症仅大便次数稍增，性状轻微变;重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花样混有粘液，镜检无白细胞。伴呕吐，常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。自限性疾病，病程3～7天。

⑶侵袭性细菌引起的肠炎：包括侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒杆菌等，多见于夏季，潜伏期长短不等，常引起志贺菌性痢疾样病变。起病急，高热甚至发生热性惊厥。腹泻频繁，大便呈粘液状，带脓血，有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重，可出现严重的中毒症状。大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。粪便细菌培养可找到相应的病原菌。

⑷出血性大肠杆菌肠炎：大便次数增多，开始为黄色水样便，后转为血水便，有特殊臭味。大便镜检有大量红细胞，常无白细胞。伴有腹痛，个别病例可伴发溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜。

⑸金黄色葡萄球菌肠炎：多继发于使用大量抗菌素后，病程与症状与菌群失调的程度有关，有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至发生休克。大便有腥臭味，暗绿色海水样，粘液较多，有伪膜出现，少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰氏阳性球菌，培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性。