冠心病是循环系统比较重要的一个内容，针对这个问题，^91考试网专家对相关知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助!
首先我们一起看这个题目!
1.【单选题】以下哪个不是心绞痛的临床表现( )。
A.发病前多有诱因 B.有憋闷感，紧缩感
C.疼痛持续1小时 D.休息或硝酸甘油可缓解
1.【答案】C。
总结相关知识点如下。
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心绞痛
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心肌梗死
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诱因或先兆
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诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克。 |
先兆：发病数日或数周前有胸闷、心悸、乏力、大汗、烦躁、心绞痛等前驱症状。 |
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临床表现
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1.发作性胸痛，常为压迫感、憋闷感
2.持续3～5分钟，不超过15分钟
3.休息或含服硝酸甘油（最有效）可缓解。 |
1.胸痛性质相似，但程度更加剧烈，有濒死感。
2.持续数小时，甚至数天。
3.含服硝酸甘油不缓解。
4.心肌梗死病人的主要死因：心律失常，最常见的为室性心律失 常。室颤是急性心肌梗死早期（24小时内）患者死亡的主要原因。 |
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检查
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冠状动脉造影检查具有确诊价值。 |
1.心电图特征性改变：
急性期可见：（1）ST段抬高呈弓背向上；（2）宽而深的Q波；（3）T波倒置。
2.心肌坏死标志物：
诊断心肌梗死的敏感指标：血心肌坏死标记物增高。最早出现异常的心肌坏死标记物为肌红蛋白。
3.血清心肌酶测定
（1）肌酸磷酸激酶（CPK）：出现最早、恢复最早的酶；
（2）出现肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）：为心肌所特有，故具特征性。 |
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治疗
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休息，含服硝酸甘油 |
应在发病12小时内，最好在3～6小时内进行，心肌再灌注。常用溶栓药物：尿激酶（UK）、链激酶（SK）。
血栓溶解指标：
①抬高的ST段2小时内回落50％。
②2小时内胸痛消失。
③2小时内出现再灌注性心律失常，以室早和房室传导阻滞多见。
④血清CK-MB酶峰值提前出现。 |
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护理措施
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1.心绞痛发作时应立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。
2.避免诱因。 |
1.急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因减少疼痛发作。
2.防止便秘。 |
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3.饮食护理：低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、富含纤维素饮食，少量多餐。避免辛辣刺激性食物。 |
Envy shoots at others and wounds herself. 忌妒之箭,射向别人,伤害自己.
Conceit may puff a man up, but it can never prop him up. 自高自大可以使一个人膨胀起来，但并不能支撑住他。
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