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2016年09月医学基础知识考试题库:锥体系知识点总结
2016-09-29 14:19:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

锥体系的连接是医疗卫生事业单位招聘考试中常考考点。^91考试网卫生人才网帮助大家梳理医学基础知识考试题库中“锥体系”相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

锥体系是管理骨骼 肌随意运动的系统,主要由上、下两级神经元组成。上运动神经元的胞体主要位于中央前回和旁中央小叶前部,即锥体细胞;它们发出的轴突集聚成下行纤维束称为锥体束。

锥体系的任何部位损伤都可引起其支配的骨骼肌的随意运动障碍,出现瘫痪。由于下运动神经元受上运动神经元的控制,下运动神经元对肌肉还有营养作用并组成反射弧,故上下两级神经元受损后,瘫痪所表现的体征不同:

上运动神经元(如大脑皮质的躯体运动中枢、锥体束)受损伤时,引起的骨骼肌瘫痪称为中枢性瘫痪,由于下运动神经元失去了上运动神经元的控制,下运动神经元兴奋性增强可出现:腱反射亢进,肌张力增强,并出现病理反射如巴彬斯基征。

下运动神经元(如前角运动细胞、脑干躯体运动核、脊神经、脑神经)受损伤时,引起的骨骼肌瘫痪,称周围性瘫痪,深、浅反射均消失,肌张力减弱或消失,肌肉变软,又因肌失去了下运动神经元的营养作用,肌萎缩明显。此种瘫痪也称弛缓性瘫或软瘫。

中央前回下部皮质或皮质脑干束受损时,引起的对侧下部面肌和舌肌瘫痪,临床上称核上瘫。面神经核上瘫,其临床表现为:对侧鼻唇沟变浅或消失,发笑时病灶侧口角斜向上,但两侧额纹存在,眼睑闭合正常。舌下神经核的核上瘫表现为伸舌时舌尖偏向病灶的对侧,舌肌不萎缩。

脑神经躯体运动核或脑神经受损时导致的瘫痪又称核下瘫。面神经核的核下瘫表现为患侧所有面肌瘫痪:额纹消失,眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅或消失,发笑时口角斜向健侧。舌下神经核的核下瘫表现为:伸舌时舌尖偏向病灶侧,舌肌萎缩。


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