本人申明：以上所填内容完全属实。如有不实之处，愿承担一切后果。同时，本人承诺在聘期内认真履行岗位职责，完成聘期目标和工作任务。

                 申请人（签名）：                          年   月   日

提名意见

科室

推荐

意见

是否符合应聘职务的基本条件：  是  □     否  □

经研究， 是否推荐：           是  □     否  □

   科室负责人签字：                      年   月   日

附属医院

推荐意见

是否符合应聘职务的基本条件：  是  □     否  □

经研究， 是否推荐：           是  □     否  □

   院长签字：                      年   月   日（公章）

学院推荐意见

1.任现职以来，申请人是否发生过教学事故？是□ 否□

若是，于         年发生        级教学事故。

经认真核对，教学信息是否属实？是□ 否□ 

教学信息审核人（签名）：                 

2.经认真核对，科研信息是否属实？是□ 否□

科研信息审核人（签名）：                   

是否符合应聘职务的任职条件？  是□ 否□

不符合情况说明如下：

申请人所填其他内容是否属实？  是□ 否□

审核人（签名）：                              年   月   日

经学院（单位）聘委会研究：   同意提名□   不同意提名□

提名意见：

院长（签名）：                               年  月  日（公章）

教授委员会意见

委员总数

到会人数

同意推荐

不同意推荐

弃  权

  票

  票

  票

1．    □ 经研究、表决，同意推荐该同志聘任

                                  学科              职务。

2．□ 不同意推荐。

教授委员会主任（签名）：                       年   月   日

学部委员会意见

委员总数

到会人数

同意聘任

不同意聘任

弃权

      票

      票

     票

1．□ 经研究、表决，同意聘任该同志

                             学科               职务。

2．    □ 不同意聘任。

       学部委员会主任（签名）：                    年   月   日（公章）

学校专业技术职务聘任委员会意见

1．□ 经研究，同意聘任该同志

                             学科               职务。

从              年        月        日起聘。

2. □ 不同意聘任。

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