姓名

ＸＸＸ

性别

男/女

出生

年月

ＸＸ年ＸＸ月

民族

汉/布依/.……

婚否

未婚/已婚/离异

政治

面貌

团员/中共党员/预备党员/群众

学历

大学专科/大学本科/……

学位

学士/硕士/无

毕业

学校

学校名称

报考单位

单位名称

所学

专业

专业名称

毕业

时间

ＸＸＸＸ年ＸＸ月

报考职位及代码

职位名称

身份

证号

身份证号码

0

0

1

户籍所

在地

户籍所在地地址名称

联系

电话

电话号码

是否符合加分

是/否

加分类别

ＸＸＸＸＸＸ

加分分值

Ｘ分

1寸证件照（白底1）

1寸证件照（白底2）

1寸证件照（白底3）

报名

信息

确认

栏

以上填写信息均为本人真实情况，本人承诺：若有虚假、遗漏、错误，责任由本人承担。

                                  考生签名：ＸＸＸ

报名

资格

初审

意见

审核人：报名工作人员填写
2017年  月   日

加分

审查

意见

审核人：报名工作人员填写
2017年  月   日

资格

复审

意见

审核人：报名工作人员填写

2017年  月  日

注：除签名外其余内容请考生在报名前自行在电脑填写打印

★报考条件及岗位代码参见招聘简章和岗位一览表★

项  目

姓  名

性别

民族

户口性质

出生年

月日

身份证号码

婚姻状况

家庭详细

住址

报考人信息

配偶信息

子女信息（含死亡子女）

姓  名

性别

出生年

月日

身份证

号码

死亡时间

是否亲生

收养证

号  码

避孕节(绝）育措施信息

手术种类

手术证号

手术时间

手术地点

计生类型

乡（镇、街道）计生办初审意见

单位：（公章）

户籍所在乡（镇、街道）计生办负责人（签名）：             年  月  日

乡（镇、街道）主要领导审核意见

单位：（公章）

户籍所在乡（镇、街道）主要领导（签名）：                 年  月  日

县卫生和计划生育局审批意见

单位：（公章）

户籍所在县卫生和计划生育局局长（签名）：               年  月  日