^91考试网卫生人才网整理2017年6月28日医学专业知识每日一练关于临床医学基础知识的习题汇总，以供大家更好地练习和备战医疗卫生事业单位招聘考试。

1. Austin-F1int杂音主要见于( )。

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

2.患者，男，50岁，有肝硬化病史5年，今晨突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，最可能的诊断是( )。

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃炎

D.胃癌出血

3.急性肾衰竭常出现最早的症状是( )。

A.恶心、呕吐

B.心悸、气促

C.少尿

D.嗜睡、昏迷

4.下列哪项不是机械性肠梗阻最常见的原因是( )。

A.肠系膜血栓形成

B.肠壁肿瘤

C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连

5.在休克患者的临床监测中，最常用的是( )

A.中心静脉压

B.血压

C.肺动脉楔压

D.血气分析

6.男，25岁。淋雨后出现发热、寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰2天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞17×109/L。最可能的诊断为：( )。

A.流感

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性支气管炎

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【答案】A。^91考试网解析：主动脉瓣关闭不全有重度返流时，可导致二尖瓣处于半关闭状态，形成相对性二尖瓣狭窄，此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。

2.【答案】B。^91考试网解析：患者有肝硬化病史，故消化道出血最可能是肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血导致。

3.【答案】A。^91考试网解析：由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。

4.【答案】A。^91考试网解析：肠梗阻按发生原因，可分为：①机械性肠梗阻，最常见。原因有：肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压;最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连②动力性肠梗阻，有两种类型：麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻，因肠系膜血管栓塞或血栓形成，虽少见，但后果严重。

5.【答案】A。^91考试网解析：中心静脉压是最常用且可靠的休克监测指标。

6.【答案】C。^91考试网解析：肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人，多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史，患者可有寒战高热，发病1～2天后可出现具特征性的铁锈色痰，典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征，累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。