(E )
A、准确控制输液速度
B、使药物速度均匀
C、药物用量准确
D、使药物安全地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
43、影响血压的主要因素为(B )
A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要(B )
A、15S B30S C、50S D、1min E、5min
45、发生褥疮的最主要原因是(A )
A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
46、各种类型的休克基本病理变化是(E、 )
A、血压降低B、中心静脉压降低 C、脉压减小
D、尿量减少 E、有效循环血量锐减
47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C )
A、体温过高 B、营养失调 C、潜在的并发症:休克
D、潜在的口腔粘膜损伤 E、焦虑
48、急性胸膜炎的病人常取(B )
A、被动卧位 B、患侧卧位 C、侧卧位
D、端坐位 E、前倾卧位
49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B )
A、150-200 ml B、200-300ml C、400ml
D、500 ml E、500-1000ml
50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E、 )
A、支气管扩张 B、肺脓肿 C、尿毒症
D、酮症酸中毒 E、有机磷农药中毒
是非题
1皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)
2一般左上肢血压高于右上肢。(√)
3慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)
4从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×)
5青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)
6正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)
7急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(√)
8要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)
9吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√)
10已带好手套的手不能接触手套的内面(√)
11留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)
12采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√)
13肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)
14在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)
15肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16发热时基础代谢降低,但心率增快。(×)
17胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注
18射胰岛素。(×)
19皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×)
20PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√)
21吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×)
问答题(每题10分,共20分)
输液观察中的四看是指哪四看?(护士)
当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么?(护士)
如何划分分娩过程中的三个产程?(助产士)
4、如何对刚出生的新生儿进行 Apger评分?(助产士)
8、名词解释
9、压疮:
生命体征:
三查七对:
尿失禁:
填空题
10、灭菌后的无菌包有效期为___天。
11、在给患者吸氧时应先________,而后_____;停止吸氧时应先_________,而后关闭__________,以免开(关)错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而造成损伤。
12、为患者口腔擦洗时,需用______夹紧棉球,每次_____,防止棉球遗留在_______。
13、成人胃管插入的长度为________cm,洗胃液的温度是______。
14、无菌区是指经过______处理,而未被_____区域。
15、测量血压时,协助患者采取舒适卧位,保持______与_______同一水平,并将袖带应平整地缠于患者上臂中部,松紧以能______为宜,下缘距肘窝_______。
16、物理降温时,应当避开患者的____、_____、_____、_____、______、_____。
17、治疗青霉素所致的过敏性休克应首选_________。
18、护理操作前后洗手可避免_____经过操作者的手传播,以达到保护______和_____的目的。
19、护士进行铺床操作前,应评估同室病友有无_____、______、______。
20、判断题
21、消毒是指杀灭物体上所有的微生物(包括病原体和非病原体及芽孢)的方法。( )
22、青霉素在医师开医嘱后即可注射。( )
23、戴无菌手套时,已戴好手套的手不可接触手套的内面。( )
24、为患者进行超声雾化时,应在水槽中加温水或者热水,以缩短雾化剂的预热时间。( )
25、无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。( )
26、长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。( )
27、长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流加管的目的是锻炼膀胱的反射功能。( )
28、需长期进行静脉输液者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。( )
29、一级护理的患者应每30-50分钟观察一次( )
30、输血时从血库取回血液后,勿剧烈震荡,必要时加温后输入。( )
31、选择题
32、1、无菌操作是( )
33、A杀灭病原微生物的方法 B杀灭物体上所有微生物的方法 C杀灭活的微生物的方法 D防止微生物进入机体或物体的方法 E防止或抑制微生物繁殖的方法
34、2、取用无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是( )
35、A检查瓶口有无裂缝 B冲洗瓶口 C查看溶液的颜色D检查溶液有无沉淀 E嗅察溶液有无异味
36、3、 膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过( )
37、A、100ml B、500ml C、1000ml D、2000ml E、3000ml
38、4、心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是( )
39、A胸骨中下1/3交界处 B胸骨下1/3处 C胸骨中1/3处 D胸骨有缘2厘米处 E胸骨左缘
40、5、患者李某,进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失,护士首先应( )
41、A立即通知医师 B立即给氧气吸入 C立即肌内注射洛贝林 D立即皮下注射异丙肾上腺素 E立即皮下注射盐酸肾上腺素
42、6、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250ml,30分钟滴完,每分钟应滴多少?(每ML15滴)。( )
43、A、60滴 B、80滴 C、100滴 D、125滴 E、140滴
44、7、预防过敏反应最重要的措施是( )
45、A了解患者身体状况 B药物过敏试验C询问患者药物过敏史D向患者解释去的患者配合E观察患者局部皮肤状况
46、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容( )
47、A液体的名称 B浓度和剂量 C生产日期和有效期D开瓶时间E液体的质量
48、9、