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2013年山东日照市市直卫生系统招聘考试(临床医学)真题及解析临床医学(二)
2016-03-07 21:00:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

D. 纯母乳喂养

E. 单纯牛乳喂养

参考答案:A

· (46). 维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是( )

A. 甲状旁腺的功能       [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91ExaM.org</font><!--source from www.91exam.org-->]

B. 钙的代谢障碍

C. 磷的代谢障碍

D. 维生素D缺乏

E. 神经肌肉兴奋性增高

来源:91考试网 91ExaM.org

参考答案:A

· (47). 维生素D的代谢中,活性最强的是( )

A. 125-二羟胆骨化醇

B. 25-羟胆骨化醇

C. 麦角骨化醇

D. 2425-二羟胆骨化醇

E. 胆骨化醇

参考答案:A

· (48). 不造成肠黏膜损伤的致病菌是( )

A. 弯曲菌

B. 耶尔森菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 产毒性大肠杆菌

E. 侵袭性大肠杆菌

参考答案:D

· (49). 婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为( )

A. 细胞外液、细胞内液

B. 细胞外液、血浆

C. 细胞外液、间质液

D. 细胞内液、间质液       [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91Exam.org</font><!--source from www.91exam.org-->]

E. 细胞内液、血浆

参考答案:C

· (50). 法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于( )

A. 肺动脉狭窄程度

B. 主动脉骑跨与右室肥厚程度

C. 患儿年龄

D. 血液黏滞度

E. 病程长短一

参考答案:A

· (51). 有关铁代谢的检查中,能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是( )

A. 血清铁

B. 血清铁蛋白

C. 总铁结合力

D. 骨髓可染铁

E. 红细胞游离原卟啉       [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91ExaM.org</font><!--source from www.91exam.org-->]

参考答案:B

· (52). 属于疾病二级预防的是( )

A. 健康教育

B. 预防接种

C. 体格检查

D. 康复治疗

E. 计划生育

参考答案:C

· (53). 影响易感性降低的因素不包括( )

A. 新生儿增加

B. 计划免疫

C. 传染病流行后免疫人口增加

D. 隐性传染病后免疫人口增加

E. 预防接种

参考答案:A

· (54). 假设检验时按α=0.05标准接受H0,此时若推断有错误,那错误率为( )

A. 小于0.05

B. 大于0.05

C. 等于0.05

D. β,而β未知

E. 1-β,而β未知       [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91ExaM.org</font><!--source from www.91exam.org-->]

参考答案:D

· (55). 调査人群中蛔虫感染情况可用( )

A. 个案调查

B. 现状调査

C. 临床研究

D. 队列研究

E. 病例研究       [事业单位考试真题]

参考答案:B

· (56). 关于肝性脑疾病,神经冲动传递的叙述错误的是( )

A. 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质

B. 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物,被身体所产生的酶清除

C. 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺

D. 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同

E. 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多

参考答案:E

· (57). 急性心肌梗死最早的心电图改变是( )

A. 异常的Q

B. ST段明显抬高

C. T波倒置

D. T波高纵

E. ST波压低

参考答案:D

· (58). 高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现( )       [事业单位招聘题库]

A. 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

B. 高血糖症

C. 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高

D. 高密度脂蛋白升高

E. 血胆固醇升高

参考答案:A

· (59). 关于甲状腺激素代替治疗错误的是( )

A. 原则上从小剂量开始,但病史较长或合并冠心病者例外

B. 高龄患者适用片剂,吸收慢,较安全

C. 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤,应酌情加量

D. 对精神病高龄患者减少剂量

E. 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大810

参考答案:B

· (60). 最适宜用血液滤过治疗的是( )

A. 糖尿病肾衰竭患者

B. 儿童尿毒症

C. 严重高钾血病

D. 严重酸中毒

E. 尿毒症并严重心力衰竭

参考答案:E

· (61). 渗透性腹泻的特点之一是( )

A. 禁食48小时停止或减轻       [事业单位考试真题]

B. 血浆粪便溶质差减小

C. 每日大便超1L

D. 大便为水样无脓血

E. 粪便多稀烂但无渗出物

参考答案:A

· (62). 急性肾衰竭突出的临床表现是( )

A. 尿量明显增多

B. 尿量明显减少

C. 无尿

D. 血中尿素氮进行性升高

E. 双侧输尿管结石

参考答案:B

· (63). 胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,错误的是( )

A. 肝脓肿

B. 感染性休克

C. 结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症

D. 急性胰腺炎

E. 胆道出血

参考答案:D

· (64). 关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是( )

A. 多见反应性胸膜炎及胸腔积液

B. 可有脓毒症表现及转移性脓肿

C. 严重时出现黄疽

D. 少数病人有胆道出血

E. 寒战、高热、肝大、肝区痛

参考答案:A

· (65). 患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损,最可能的诊断是( )

A. 乙状结肠癌根

B. 克罗恩病

C. 降结肠癌

D. 溃疡性结肠炎

E. 肠结核

参考答案:B

· (66). 注射疗法适用于( )

A. 混合痔

B. 单纯外痔

C. 。单纯内痔

D. 外痔血栓形成

E. 各种外痔

参考答案:C

· (67). 患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为( )

A. 浆细胞性乳腺炎

B. 乳腺囊性增生

C. 乳腺癌

D. 乳腺纤维腺瘤

E. 乳腺脂肪坏死

参考答案:D

· (68). 诊断张力性气胸最充分的依据是( )

A. 伤侧呼吸音消失

B. 伤侧胸部呈高调鼓音

C. 呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿

D. 胸腔试穿抽出高压气体       [事业单位考试真题]

E. X线见纵膈向侧健移位,伤侧膈肌下降

参考答案:C

· (69). 患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是( )

A. 进行胸腔闭式引流术

B. 输血观察病情变化

C. 开胸探查

D. 伤情稳定后早期清除血块

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E. 应用止血药物治疗

参考答案:D

· (70). 下列符合pancoast肿瘤特点的是( )

A. 声带麻痹,声音嘶哑

B. 剧烈胸痛

C. 上腔静脉压升高

D. 血性胸水

E. 吞咽困难

参考答案:A

· (71). 下列说法正确的是( )

A. 二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间组织增厚,从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内,因此肺水肿的发生率减少

B. 二尖瓣狭窄晚期,由于毛细血管与肺泡间组织增厚,毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多,因此肺水肿发生增多

C. 二尖瓣狭窄晚期,由于肺动脉髙压加剧,肺毛细血管间组织间液渗出减少,所以肺水肿的发生率增加

D. 二尖瓣狭窄晚期,由于肺阻力增大渗出减少,肺水肿发生率低

E. 二尖瓣狭窄晚期,由于肺小动脉壁增厚,渗出减少,肺水肿发生率低

参考答案:C

· (72). 中心性发绀可见于( )

A. 气胸

B. 严重休克

C. 右心衰竭

D. 缩窄性心包炎

E. 上腔静脉综合征

参考答案:A

· (73). 对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是( )

A. 皮肤有窦道并兼死骨排出

B. 局部肿痛及患肢功能障碍

C. 寒战高热等全身感染中毒症状

D. 白细胞总数及中性线粒细胞增多

E. X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案:A

· (74). 社区获得性肺炎中,最常见的病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌

B. 肺炎链球菌

C. 肺炎克雷伯杆菌

D. 嗜肺军团杆菌

E. 绿脓杆菌

参考答案:B

· (75). 关于抗动脉粥样硬化药物错误的是( )

A. 调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明

B. HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C. 普罗布考是抗氧化剂

D. 多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL

E. 贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

参考答案:E

· (76). 患者,男,54岁,突发右侧胸部刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112/分,律齐,首先要检查的是( )

A. 血常规

B. 胸部B

C. ECGUCG

D. 胸部X线透视

E. 心肌酶学检查

参考答案:C

· (77). 符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是( )

A. 常见上腹疼痛,可有消化道出血

B. 贫血多见

C. 壁细胞抗体多为阳性

D. 血清胃泌素多升高

E. 胃酸分泌降低

参考答案:E

· (78). 急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整,称为左室重构。促其发生的主要因素为( )

A. 左室负荷过大

B. 心功能状态

C. 前壁梗死

D. 与心肌梗死的范围相关

E. 高血压

参考答案:A

· (79). 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是( )

A. 硝酸甘油

B. 硝酸异山梨醇酯

C. 罂粟碱

D. 可待因

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E. 吗啡

参考答案:E

· (80). 腹部闭合性损伤患者,若出现下列哪项情况,应早期剖腹探查?( )

http://^www.91exam.org

A. A

B. B

C. C

D. D

E. E

参考答案:C

· (81). 肝癌的组织学类型,最常见的是( )

A. 肝细胞型

B. 胆管细胞型

C. 结节型

D. 弥漫型

E. 混合型

参考答案:A

· (82). 初产妇,26岁,妊娠39周。肩膀右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6厘米,胎心140/分,未见病理缩复环,恰当的处理方式为( )

A. 持续吸氧

B. 静脉注射地西洋

C. 静脉滴注缩宫素

D. 乙醚深麻醉下进行内倒转术

E. 进行剖宫产术

参考答案:E

· (83). 患者,女,35岁。有习惯性流产史,已确诊为宫颈内口松弛,现在怀孕三个月,进行宫口环扎术的最佳时间为( )

A. 10~15

B. 15~20

C. 14~28

D. 30周以后

E. 14~16

参考答案:E

· (84). 患者,男,40岁,高热腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压疼,肠鸣音消失,诊断为( )

A. 出血性休克

B. 感染性休克

C. 创伤性休克

D. 心源性休克

E. 过敏性休克

参考答案:B

· (85). 患者,男,40

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